Secondo un’indagine di Airo, Associazione italiana di Radioterapia e Oncologia clinica,
nel 2020 grazie alla radioterapia sono stati trattati in Italia a scopo radicale pi¨´ di 15.000 pazienti.
I trattamenti radioterapici, del resto, sono in continua evoluzione e la tecnologia d’avanguardia consente di fare grandi passi nella prognosi dei pazienti oncologici. Per questo l’
ambulatorio di Radioterapia di
Citt¨¤ di Lecce Hospital si ¨¨ dotato di un
nuovo acceleratore lineare per il trattamento dei tumori.
Abbiamo chiesto al responsabile dell’ambulatorio, il
dott. Antonio Nardella, qual ¨¨ il funzionamento di questo macchinario all'avanguardia per il trattamento delle neoplasie pi¨´ frequenti.
Acceleratore lineare: cos’¨¨
L’acceleratore lineare, o LINAC (LINear ACcelerator), ¨¨ una strumentazione utilizzata per i trattamenti radioterapici.
Il fascio di radiazioni (elettroni e fotoni), dall’energia elevata, viene infatti diretto verso le cellule cancerose: colpendole, le danneggia nella loro capacit¨¤ di crescere e riprodursi. Questo trattamento
impedisce alla massa di espandersi e la riduce progressivamente.
Il LINAC viene installato in un bunker, per garantire la sicurezza di pazienti e operatori, ed ¨¨ composto da lettino per posizionare il paziente; sistema di laser per centrare il fascio durante il trattamento; sistema di imaging per un posizionamento preciso; apparecchiatura con telecamera e con interfono per il monitorare il paziente.
Il nuovo acceleratore lineare a Citt¨¤ di Lecce Hospital
Il LINAC installato nella struttura di Citt¨¤ di Lecce Hospital ¨¨ un modello di ultima generazione ed ¨¨ caratterizzato in particolare da:
- fasci conformati alla geometria del volume bersaglio (l’area con le cellule tumorali dal colpire);
- raggi modulabili durante il trattamento;
- fasci standard e fasci Flattening Filter Free (FFF, con velocit¨¤ di erogazione aumentata);
- sistemi di collimazione del fascio d’avanguardia;
- On-board imaging (tecnica innovativa che utilizza le immagini per confermare che l’impostazione del trattamento rifletta il piano di terapia del paziente) con immagini ortogonali KV e immagini 3D TC, per registrare in tempo reale con la TC Cone Beam;
- riposizionamento real time del paziente;
- lettino a sei gradi di libert¨¤ di movimento.
Patologie trattate
La radioterapia ¨¨ utilizzata nel trattamento di pi¨´ della met¨¤ dei casi di tumore, in associazione con la chirurgia oncologica e/o la chemioterapia. Alcuni tipi di neoplasia rispondono meglio di altri. In particolare, il trattamento viene somministrato per i tumori:
- della prostata;
- di testa e collo;
- dei polmoni;
- ginecologici;
- addominali;
- pelvici;
- con metastasi ossee e tessuti molli.
I vantaggi per il paziente
La tecnologia del nuovo acceleratore lineare consente di unire un’efficacia sempre pi¨´ mirata del trattamento al comfort per il paziente che deve affrontare la terapia, con un notevole miglioramento della qualit¨¤ di vita. Tra i principali vantaggi della radioterapia con questa strumentazione di ultima generazione troviamo:
- tempi di radioterapia ridotti;
- trattamento non invasivo:
- diminuzione dello stress per il paziente;
- maggior risparmio dei tessuti sani e, di conseguenza, riduzione degli effetti collaterali.
Durante la radioterapia, infatti, il raggio coinvolge inevitabilmente le cellule sane limitrofe alla zona dove ¨¨ sviluppato il tumore e, sebbene queste abbiano una capacit¨¤ di rigenerazione migliore di quelle tumorali, il trattamento pu¨° portare a effetti collaterali. La conformazione dei fasci alla geometria del volume bersaglio, l’imaging e il riposizionamento real time del paziente consentono un’azione precisa e circoscritta che limita i danni tissutali e, per questo, gli effetti collaterali e i disagi.
L’utilizzo di tecnologie avanzate, presso il reparto di Radioterapia di Citt¨¤ di Lecce Hospital, si inserisce nella visione pi¨´ ampia di un approccio multidisciplinare.
Al centro del percorso c’¨¨ sempre il paziente, con la sua storia clinica, le sue peculiarit¨¤, le esigenze.